ZADZWOŃ DO NAS - 12 352 25 25

Barbotage barku - usuwanie zwapnień

"Barbotage" jest małoinwazyjnym nieoperacyjnym zabiegiem mającym na celu usunięcie zwapnień w obrębie ścięgien mięśni barku (najczęściej stożka rotatorów). Zabieg przeprowadza się pod kontrolą USG w warunkach ambulatoryjnych

W niektórych przypadkach przeprowadzenie "barbotage" pozwala uniknąć leczenia operacyjnego (np. artroskopii barku).

Umów wizytę u ortopedy wykonującego BARBOTAGE w naszym szpitalu

lek. med. Hubert Laprus - ortopeda


Hubert Laprus, ortopeda, Kraków

lek. med. Grzegorz Jarosławski - spec. ortopeda


Grzegorz Jarosławski, ortopeda, Kraków

 

"Barbotage" jako metoda leczenia zwapnień ścięgien stożka rotatorów 

Zabieg usuwania zwapnień za pomocą igły jest jedną z metod leczenia bólu barku u pacjentów dotkniętych wapniejącym zapaleniem ścięgien stożka rotatorów. Zaletami stosowania tej metody są: 

  • możliwość precyzyjnego usunięcia nawet bardzo małych złogów wapniowych,
  • minimalizacja bólu pacjenta (zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym),
  • brak konieczności hospitalizacji i związanych z tym dodatkowych kosztów (zabieg przeprowadza się podczas ambulatoryjnej wizyty u lekarza ortopedy), 
  • ograniczenie ryzyka infekcji pozabiegowej dzięki przezskórnemu wprowadzeniu igły i zachowaniu sterylnej techniki zabiegu.  

Dzięki ultrasonografii lekarz ortopeda jest w stanie łatwo ocenić subtelne patologiczne zmiany w ścięgnach. Ponadto lekarz może ocenić stopień zwapnienia ścięgna oraz wielkość uszkodzenia jego włókien. Jako punkty orientacyjne w lokalizacji ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego często wykorzystuje się głowę kości ramiennej (zwłaszcza bruzdę ścięgna głowy długiej bicepsa), wyrostek kruczy, barkowy koniec obojczyka i wyrostek barkowy łopatki. 

Kwalifikacja do przezskórnego usuwania zwapnień pod kontrolą USG

Przed podjęciem decyzji o wykonaniu zabiegu, lekarz ortopeda przeprowadza z pacjentem dokładny wywiad oraz badanie fizykalne barku. Ponadto dokonuje analizy wyników badań obrazowych (USG, RTG, opcjonalnie MRI). Lekarz ortopeda powinien posiadać wiedzę z zakresu anatomii ultrasonograficznej barku. Podczas wizyty ortopeda informuje pacjenta o:

  • kolejnych etapach procedury, w tym konieczności użycia igły do ​​rozbicia złogów wapnia w obrębie barku, 
  • możliwości wystąpienia dyskomfortu podczas zabiegu,
  • możliwych powikłaniach po zabiegu. 

Pacjent powinien poinformować lekarza o wcześniejszych schorzeniach lub operacjach w obrębie barku, które mogą mieć wpływ na zabieg barbotage. 

Jak przebiega zabieg "Barbotage"?

Przed rozpoczęciem zabiegu należy wykonać badanie ultrasonograficzne w celu potwierdzenia i udokumentowania obecności odkładania złogów wapnia w docelowym miejscu ścięgna. Pacjent przebywa w pozycji leżącej na plecach lub półsiedzącej. Ramię pacjenta zostaje stabilnie ułożone w pozycji umożliwiającej dostęp do zwapniałego ścięgna stożka rotatorów. Następnie należy oczyścić i zdezynfekować skórę barku pacjenta. Sonda ultradźwiękowa powinna zostać pokryta sterylną nakładką.

Lekarz znieczula miejsce wkłucia oraz podskórne tkanki miękkie 1% lidokainą. Następnie pod kontrolą USG wprowadza sterylną igłę w okolicę zwapnień. Najpierw lekarz dokonuje próby aspiracji kryształów bez płukania. Po próbach aspiracji przez igłę należy opłukać zwapnienia sterylną solą fizjologiczną, co pomaga w aspiracji złogów wapnia. 

Celem płukakania jest usunięcie jak największej ilości zwapnień tak, aby w ich miejscu mogło dojść do wypełnienia ścięgna tkanką bliznowatą.

Po zakończeniu usuwania zwapnień barku pod kontrolą USG, igła jest usuwana, a na miejsce wkłucia zakładany jest sterylny opatrunek. 

Zalecenia po zabiegu

  • odciążenie kończyny przez 2-5 dni po zabiegu (u niektórych pacjentów ortopeda może zalecić noszenie temblaka), 
  • unikanie obszernych ruchów ramieniem i noszenia cięższych przedmiotów do 10-14 dnia po zabiegu, 
  • rehabilitacja od 2 dnia po zabiegu. 

Kiedy można spodziewać się poprawy?

Zniesienia objawów związanych z usunięciem zwapnień można się spodziewać około 3 tygodnia po zabiegu. Należy podkreślić, że każdy przypadek pacjenta jest indywidualny - wszelkie informacje dotyczące szczegółów przebiegu leczenia należy omówić bezpośrednio z lekarzem ortopedą. 

Umów wizytę u ortopedy wykonującego BARBOTAGE w naszym szpitalu

lek. med. Hubert Laprus - ortopeda


Hubert Laprus, ortopeda, Kraków

lek. med. Grzegorz Jarosławski - spec. ortopeda


Grzegorz Jarosławski, ortopeda, Kraków

 
Cena usługi: 1000-1200

Cena: 1000-1200 zł

Spis treści

Kontakt

Dworska 1B, 30-314 Kraków
[email protected]

Godziny otwarcia

Poniedziałek:
7:30 - 20:30
Wtorek:
7:30 - 20:30
Sroda:
7:30 - 20:30
Czwartek:
7:30 - 20:30
Piątek:
7:30 - 20:30
Sobota:
7:30 - 14:00
Niedziela:
nieczynne
lokalizacja parkingu

Parking koło Nowej Ortopedii - wjazd od ulicy Bułhaka