ZADZWOŃ DO NAS - 12 352 25 25

Artroskopia kolana | CENA: 6000-8500 zł

Artroskopia (artros czyli staw, scope - wizjer) jest małoinwazyjną metodą operacji, która pozwala na przeprowadzenie wielu procedur chirurgicznych bez konieczności wykonywania dużego cięcia na kolanie (bez otwierania stawu). Artroskop (specjalna kamera rejestrująca wnętrze stawu) wprowadzana jest przez mały otwór (portal artroskopowy) o średnicy około 8 mm. Dzięki kamerze można wykryć i zdiagnozować zmiany patologiczne w stawie kolanowym i co najważniejsze - za pomocą specjalnych miniaturowych narzędzi wkładanych przez pozostałe portale, można przeprowadzić procedury mające na celu niwelację bólu, przywrócenie stabilności kolana oraz poprawę zakresu ruchomości w stawie.

Należy pamiętać, że słowo artroskopia nie opisuje dokładnie rodzaju zabiegu, a jedynie metodologię - wziernikowanie stawu z użyciem bardzo dobrej jakości optyki powiększającej i soli fizjologicznej. W zależności od tego, jakie wykryto patologie lub uszkodzenia stuktur kolana, dobierane są odpowiednie metody naprawcze lub rekonstrukcyjne, np. artroskopowe szycie uszkodzonej łąkotki kolana, artroskopową rekonstrukcję zerwanego więzadła krzyżowego przedniego ACL

Umów wizytę u ortopedy wykonującego artroskopię kolana w naszym szpitalu

Wybierz lekarza i umów wizytę przez www lub ZADZWOŃ: 12 352 25 25

dr n.med. Adam Podhorecki - spec. ortopeda


dr n.med. Adam Podhorecki - spec. ortopeda

lek. med. Grzegorz Jarosławski - spec. ortopeda


Grzegorz Jarosławski, ortopeda, Kraków

lek.med. Konrad Kwolek - ortopeda


lek.med. Konrad Kwolek - ortopeda

lek. med. Marcin Janeczek - spec. ortopeda


lek. med. Marcin Janeczek ortopeda Kraków

Artroskopia stawu kolanowego

Artroskopia jest procedurą, w której korzystając z 2-4 otworów – tzw. portali artroskopowych, można dokonać bardzo wielu różnych procedur. Przez portale artroskopowe do wnętrza stawu wkładana jest kamera rejestrująca obraz oraz narzędzia i przyrządy chirurgiczne (np. shaver służący do plastyki kości lub tkanek miękkich).

Kamera i narzędzia wprowadzane do wnętrza stawu przez portale artroskopowe

Procedury artroskopii kolana mogą być wykonywane na:

  • łąkotkach (usuwanie łąkotki, szycie łąkotki – czyli naprawianie, implantowanie sztucznych łąkotek lub ludzkich z banku tkanek),
  • chrząstce (obecnie wykonywanych jest kilkanaście technik rekonstrukcji chrząstki lub ubytków chrzęstno-kostnych),
  • więzadłach wewnątrz kolana (doszywanie więzadeł lub pełna rekonstrukcja ze ścięgna lub innego więzadła), np. często wykonywaną procedurą jest rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego, 
  • innych tkankach miękkich, np. przerośniętej błonie maziowej. 

Jakie są wskazania do artroskopii kolana?

Głównym kryterium chorób, które leczymy artroskopowo jest obecność dolegliwości u pacjenta, które wynikają z patologii wewnątrz stawu kolanowego. Dokładny opis tych dolegliwości w połączeniu z badaniem kolana przez specjalistę i wykonaniem badań dodatkowych – USG i/lub MRI kolana, w większości przypadków pozwala zdecydować – czy zabieg artroskopii jest wskazany.

Do najczęstszych wskazań do zabiegu artroskopii kolana należą:

  • uszkodzenie łąkotki, 
  • zerwanie więzadła krzyżowego przedniego ACL,
  • zerwanie więzadła krzyżowego tylnego PCL, 
  • uszkodzenia chrzęstne i chrzęstno-kostne stawu udowo-piszczelowego i udowo-rzepkowego,
  • patologie rzepki (zespół bocznego przyparcia rzepki oraz niestabilność i zwichanie rzepki), 
  • obecność wolnych ciał wewnątrzstawowych,
  • zrosty pozapalne i patologiczne wyrośle kostne ograniczające zakres ruchu w stawie kolanowym. 

artroskopia kolana wskazania

Kto może skorzystać z zabiegu?

Artroskopia kolana jest wykonywana na pacjentach w wieku od 12 lat. Warto zaznaczyć, że u dzieci poniżej 16 roku życia ze względu na plastyczność tkanek i olbrzymi potencjał do regeneracji, artroskopia kolana rzadko jest konieczna. Nie ma górnej granicy wieku dla artroskopii, istnieje za to kilka przeciwskazań medycznych.

Przeciwwskazania do wykonania artroskopii kolana

Nie wykonuje się artroskopii w przypadku bardzo zaawansowanego zwyrodnienia stawu wymagającego protezoplastyki. W takim wypadku artroskopia nie przyniesie pozytywnych efektów. 

Przeciwwskazaniem do artroskopii kolana są także uszkodzenia, które rokują na samoistne wyleczenie lub które można skutecznie poddać leczeniu rehabilitacyjnemu.

Unika się wykonywania zabiegu artroskopii stawu kolanowego w przypadku uszkodzeń, które można wyleczyć innymi metodami zachowawczymi - poprzez iniekcje dostawowe, czy też leczenie biologiczne, regeneracyjne.

Ponadto, nie wykonuje się artroskopii w trakcie zaostrzenia chorób zapalnych – np. infekcji gardła i dróg oddechowych. Ma to związek z procedurami medycznymi wykonywanymi podczas zabiegu. Dokładne badania i kwalifikację do zabiegu zawsze przeprowadza się ze współudziałem anestezjologa, którego zadaniem przed operacją jest wychwycenie wszystkich ewentualnych patologii – dla dobra i bezpieczeństwa pacjenta.

Jak się przygotować do artroskopii?

Pierwsze przygotowania do zabiegu najbezpieczniej podjąć około 2 tygodnie przed wyznaczonym terminem artroskopii. Wówczas należy wykonać zestaw badań podstawowych m.in.: morfologię, poziom elektrolitów i cukru, układ krzepnięcia, anty HCV i HBS-antygen, a także czasami EKG i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Powyższe badania wykonuje się zwykle w ciągu jednego dnia.

W przypadkach pilnych istnieje możliwość wykonania wszystkich badań na miejscu w dniu konsultacji i przy pozytywnych wynikach przeprowadzenie operacji w ciągu pierwszej doby (np. po urazie).

Sprawa nieco się komplikuje, kiedy pacjent cierpi z powodu żylaków. Wówczas powinien on skonsultować się również z chirurgiem naczyniowym, który wyda opinię na temat ewentualnych przeciwwskazań i skontroluje stan pacjenta.

Jeżeli ktoś leczy się przewlekle, konieczna jest konsultacja ze specjalistą, który zleci ewentualne badania dodatkowe i wyda ostatecznie zaświadczenie o braku przeciwwskazań do danego zabiegu. Przed samą artroskopią obowiązkowa jest także krótka wizyta u anestezjologa w celu wykluczenia przeciwwskazań do zastosowania znieczulenia.

Nie ma konieczności, by przeprowadzać inne badania, jeśli nie zostały one zlecone przez lekarza. Tuż przed operacją należy być na czczo. Ostatni lekki posiłek można zjeść około 6 godzin przed zabiegiem. Należy pamiętać o zakazie spożywania płynów na około pięć godzin przed planowaną artroskopią.

Szczegółowe informacje na temat przygotowania do zabiegu operacyjnego znajdziesz TUTAJ

Jakie znieczulenie jest stosowane podczas artroskopii kolana?

Artroskopię stawu kolanowego należy do procedur chirurgii jednego dnia. Pacjent po zgłoszeniu się do szpitala spotyka się z anestezjologiem, który dobiera odpowiednią metodę znieczulenia. W większości przypadków jest to znieczulenie podpajęczynówkowe czyli zastrzyk do kręgosłupa, który znieczula i obezwładnia czasowo kończyny dolne.

Znacznie rzadziej, zwykle na specjalne życzenie pacjenta lub w okolicznościach, które z przyczyn medycznych tego wymagają, stosuje się znieczulenie ogólne.

Najczęściej jednak pacjent podczas zabiegu jest przytomny i na monitorach zainstalowanych w sali operacyjnej może podglądać przebieg zabiegu.

W trakcie zabiegu ortopeda może pokazać pacjentowi podstawowe struktury w kolanie,co niejednokrotnie znacznie ułatwia wyjaśnienie celowości zabiegu i zrozumienie istoty choroby oraz rzutuje na ostrożność pacjenta w poźniejszej rehabilitacji.

Przebieg zabiegu artroskopowego kolana

Podczas zabiegu pacjent jest układany w pozycji leżącej na plecach. Chirurg wykonuje dwa nacięcia po ok 5 mm, przez które wprowadza kamerę bardzo wysokiej rozdzielczości oraz potrzebne narzędzia przez tzw. portal roboczy. W razie potrzeby wykonuje się kolejne nacięcia, przez które wprowadza się inne narzędzia artroskopowe.

Nacięcia robi się w wyznaczonych z góry miejscach. W tym celu operator posługuje się orientacją względem stałych punktów anatomicznych wokół kolana oraz wiedzą o swoim planie operacyjnym – tak aby z jak najlepiej położonych miejsc dla portali móc zrobić wszystko, nie wykonując kolejnych dostępów operacyjnych.

Dzięki wielokrotnemu powiększeniu chirurg widzi bardzo dokładnie wnętrze operowanego kolana. Operator ocenia struktury stawu, np. stan chrząstki stawowej czy łąkotek. 

Artroskopia kolana - ocena łąkotki przyśrodkowej

W razie potrzeby może usunąć patologiczny przerost błony maziowej, która wchodząc w konflikt z elementami stawu, stanowi przyczynę bólu kolana. Procedurą często wykonywaną u sportowców i osób aktywnych jest artroskopowy zabieg rekonstrukcji więzadła krzyżowego lub jego naprawa metodą Intenal Bracing.

Na czas trwania operacji ma wpływ rodzaj uszkodzenia stawu i zakres wybranych procedur operacyjnych. Długość zabiegu artroskopii jest bardzo zmienna – od 20 minut przy bardzo prostych i oczywistych procedurach do 2,5 godziny w przypadku złożonych wielotkankowych rekonstrukcji.

Podczas wykonywania artroskopii stawu kolanowego w Szpitalu Dworska nie oszczędza się na koagulacji tkanek (zamykaniu drobnych naczynek w stawie w celu zapobiegnięcia krwawieniu pooperacyjnemu do stawu), dzięki czemu znacznie zmniejsza się ryzyko krwiaka pooperacyjnego w stawie i przyspiesza możliwość pełnego ruchu kończyny oraz obciążania stawu.

Lekarze podczas przygotowań do zabiegu, a także na sali operacyjnej dokładnie tłumaczą, jakie działania podejmują. Dzięki temu pacjent ma świadomość, że po zabiegu powinien dostosować się do pewnych zaleceń i poddać profesjonalnej rehabilitacji. 

Cena artroskopii kolana - od czego zależy?

Koszt zabiegu artroskopii stawu kolanowego zależy głównie od:

  • wybranej metody operacyjnej, 
  • kosztu implantów wykorzystywanych podczas realizacji różnych procedur, np. mocowania przeszczepu ACL specjalnymi śrubami lub endobuttonem, 
  • konieczności pozostania na noc w szpitalu (opłata za nocleg, gdy artroskopia kolana przeprowadzana jest w godzinach popołudniowych, wieczornych). 

W odróżnieniu od innych szpitali, w koszt zabiegu wykonywanego w Nowej Ortopedii w Krakowie wliczone są:

  • kwalifikacja anestezjologiczna
  • opieka anestezjologiczna,
  • opieka pielęgniarska,
  • konieczne dodatkowe badania wykonane w szpitalu,
  • żywienie,
  • leki,
  • materiały opatrunkowe.

Masz dodatkowe pytania lub chcesz umówić wizytę? Zadzwoń: 12 352 25 25

Jak postępować po zabiegu artroskopii?

Nawet po perfekcyjnie wykonanym zabiegu większość zależy już od postępowania samego pacjenta i tego, czy stosuje się on do zaleceń lekarza i fizjoterapeuty. Musi mieć on świadomość, że prawidłowo przeprowadzona rehabilitacja jest równie ważna, co umiejętności chirurga na sali operacyjnej.

Od razu po zabiegu w Szpitalu Dworska stosuje się tak zwane Game Ready, czyli specjalne urządzenie zakładane na nogę, które jednocześnie uciska i efektywnie chłodzi operowany staw kolanowy. Wyróżnia to Szpital Dworska wśród innych placówek medycznych. Jest to metoda, która zahamowuje powstawanie obrzęku i łągodzi ból pooperacyjny, w związku z czym umożliwia wczesne rozpoczęcie rehabilitacji.

Kolejną wartością dodaną jest to, że na miejscu w szpitalu są obecni fizjoterapeuci, którzy w ciągu pierwszych 6-12 godzin uczą wstawać i poruszać się o kulach, jeśli oczywiście jest to konieczne. Demonstrują oni także podstawowe zasady samodzielnych ćwiczeń, co jest kluczowe dla prawidłowego procesu rekonwalescencji.

Po wypisaniu do domu pacjentowi zaleca się stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej i przyjmowanie leków przeciwbólowych (jeżeli to konieczne).

Rany są zabezpieczone opatrunkami, ktore należy chronić przed zamoczeniem i zmieniać co 3-4 dni.

Czy potrzebna będzie orteza kolana?

Po niektórych zabiegach istnieje konieczność stosowania tzw. stabilizatora kolana, inaczej ortezy. Czas jego używania i zakres dopuszczonej ruchomości wyznacza lekarz w dniu wypisu – może się wahać od 2 do 6 tygodni.

Kiedy można obciążać nogę po artroskopii kolana?

O możliwości obciążania operowanej kończyny decyduje operator, zależnie od rodzaju wykonywanej procedury w trakcie artroskopii kolana. Czasowe odciążenie operowanej kończyny jest konieczne w przyapdku zabiegów takich jak: szycie łąkotki, leczenie uszkodzeń chrząstki stawu udowo-piszczelowego. 

Rehabilitacja po artroskopii kolana

Tuż po zabiegu pierwsze ćwiczenia powinny być prowadzone przez rehabilitanta, który blisko współpracuje z lekarzem nadzorującym proces leczenia. Zaraz po operacji zaleca się wykonywanie ćwiczeń polegających na unoszeniu w pozycji leżącej wyprostowanej kończyny, napinania mięśni łydek i mięśnia czworogłowego. Podczas rehabilitacji ambulatoryjnej ćwiczenia najczęściej mają za zadanie wzmocnienie mięśni dynamicznie stabilizujących staw kolanowy oraz bezpieczne zwiększanie zakresu ruchu kolana. Jeżeli staw kolanowy jest gotowy na zwiększanie obciążeń, fizjoterapeuta decyduje o wdrożeniu trudniejszych ćwiczeń równoważnych, truchtu z przeszkodami oraz typowych dla danej dyscypliny elementów treningu sportowego

artroskopia kolana rehabilitacja

Czas powrotu do całkowitej sprawności zależy od rodzaju, złożoności i poziomu skomplikowania przeprowadzonego zabiegu - znacznie szybciej do pełnej sprawności dojdzie pacjent, u którego artroskopia sprowadzała się do usunięcia ciała wolnego, częściowego usunięcia łękotki czy fałdu błony maziowej (4-6 tygodni). Znacznie więcej czasu na powrót do aktywności będzie potrzebować pacjent po zabiegach naprawczych, rekonstrukcyjnych chrząstki, łąkotek czy więzadeł krzyżowych. Przykładowo, w przypadku artroskopowej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego ACL powrót do zawodowego sportu może zająć nawet około roku czasu. 

Poznaj nasz zespół doświadczonych fizjoterapeutów -> Fizjoterapeuci Nowa Ortopedia w Krakowie.

Ważne informacje

Czas trwania zabiegu ( zależny od metody) 

 30 -120 minut 
Badania wymagane do zabiegu  podstawowe - zakładka przygotowanie do operacji
Znieczulenie  podpajęczynówkowe
Pobyt w Szpitalu  3- 8 godzin po operacji
Okres znacznej dysfunkcji  5 - 21 dni
Okres ograniczonej dysfunkcji  3-10 tygodni
Zdjęcie szwów - pierwsza wizyta  12 - 16 dni po operacji
Zmiana opatrunków  co 3 - 4 dni
Przeciwwskazania do zabiegu  zwyrodnienie IV stopnia, otyłość

Najczęściej zadawane pytania o artroskopię kolana

Kiedy można zacząć chodzić po artroskopii kolana? Jak długo chodzić o kulach? Kiedy można wrócić do pracy i zacząć biegać? Jak długo trwa rehabilitacja?

W przypadku artroskopii stawu kolanowego nie można jednoznacznie powiedzieć, że do pełnej sprawności wróci się po 7 czy 10 dniach. To, jak długo będzie trwała rehabilitacja i kiedy po artroskopii pacjent będzie mógł wrócić do pracy w dużej mierze zależy od rodzaju wykonywanej artroskopii i zaangażowania pacjenta w proces rehabilitacji. Znacznie szybciej wraca się do zdrowia po artroskopii artroskopii sprowadzającej się do usunięcia ciała wolnego, częściowego usunięcia łękotki czy fałdu błony maziowej niż po zabiegach naprawczych, rekonstrukcyjnych. Zwykle obciążanie stawu jest możliwe już po 7 dniach od zabiegu, a kule można odstawić po okresie 2-3 tygodni. Powrót do całkowitej sprawności po artroskopii przeważnie zajmuje około 3-12 tygodni.

Jak przebiega artroskopia kolana? Jak wygląda zabieg? Jak długo przebywa się w szpitalu?

Artroskopię stawu kolanowego wykonuje się w ramach procedury chirurgii jednego dnia. Pacjent po zgłoszeniu się do szpitala spotyka się z anestezjologiem, który dobiera odpowiednią metodę znieczulenia. Najczęściej jest to znieczulenie podpajęczynówkowe, czyli zastrzyk do kręgosłupa, który znieczula kończyny dolne. Po znieczuleniu miejscowym lekarz wprowadza artroskop przez otwór o średnicy około 5 mm. Za jego pomocą można wykryć i zdiagnozować i „naprawić” zmiany patologiczne w stawie kolanowym. Pacjent podczas zabiegu jest cały czas przytomny.

Co po artroskopii kolana?

Po zabiegu należy przejść rehabilitację, podczas której ćwiczenia najczęściej mają za zadanie wzmocnienie mięśni i stawów. Fizjoterapeuta w konsultacji z lekarzem prowadzącym dobiera odpowiedni zestaw ćwiczeń, aby pacjent jak najszybciej wrócił do pełnej sprawności.

Jak się przygotować do artroskopii kolana?

Kilka dni przed terminem artroskopii należy wykonać pełną morfologię, zbadać poziom elektrolitów i cukrów, próby wątrobowe, a także zrobić EKG i zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Badania te można wykonać w ciągu jednego dnia. W przypadku chorób przewlekłych konieczna jest konsultacja ze specjalistą. Przed samą artroskopią należy odbyć krótką wizytę u anestezjologa w celu wykluczenia przeciwwskazań do zastosowania znieczulenia.

Co zabrać ze sobą do szpitala przed zabiegiem?

Należy zabrać ze sobą aktualne wyniki badań i odbytych konsultacji oraz kule łokciowe, podstawowe dokumenty - dowód osobisty.

Jak długo trwa artroskopia kolana?

W zależności od przyczyny zabiegu, artroskopia trwa przeważnie od pół do dwóch godzin.

Jak wygląda znieczulenie w czasie artroskopii kolana?

Rodzaj znieczulenia jest konsultowany z anestezjologiem. W większości przypadków artroskopia kolana wykonywana jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym, polegającym na wykonaniu wkłucia w kręgosłup, dzięki czemu pacjent jest przytomny w czasie zabiegu, ma znieczulone i obezwładnione kończyny dolne. Bardzo rzadko, w wyjątkowych przypadkach, stosuje się znieczulenie ogólne.

Kiedy zacząć rehabilitację po artroskopii kolana?

Rehabilitacja po artroskopii stawu kolanowego powinna być rozpoczęta jak najszybciej. Konsultacja z fizjoterapeutą powinna nastąpić już kilka godzin po zabiegu. W ciągu pierwszych dni po zabiegu pacjent powinien wykonywać ćwiczenia pod ścisłym nadzorem rehabilitanta.

Czy artroskopia kolana jest bolesna?

Nie, zabieg jest wykonywany w znieczuleniu. Podczas powrotu do zdrowia po artroskopii stawu kolanowego, pacjent może odczuwać lekki ból i dyskomfort.

Jak długo trwa artroskopia kolana?

W zależności od przyczyny zabiegu, artroskopia trwa przeważnie od 30 minut do dwóch godzin.

Masz dodatkowe pytania lub chcesz umówić wizytę? Zadzwoń: 12 352 25 25

Cena usługi: 6000-8500
Cena: 6000-8500 zł

Kontakt

Dworska 1B, 30-314 Kraków
[email protected]

Godziny otwarcia

Poniedziałek:
7:30 - 20:30
Wtorek:
7:30 - 20:30
Sroda:
7:30 - 20:30
Czwartek:
7:30 - 20:30
Piątek:
7:30 - 20:30
Sobota:
7:30 - 14:00
Niedziela:
nieczynne
lokalizacja parkingu

Parking koło Nowej Ortopedii - wjazd od ulicy Bułhaka